重要时间提醒
2026 执业药师全国统一机考时间：10 月 31 日、11 月 1 日??
药学综合知识与技能考试时间：11 月 1 日 14:30?16:00
药综是执业药师考试里最贴近临床、案例题最多的一科，很多考生反馈知识点杂、记忆量大。
80% 分数集中在 20% 高频考点，不用整本教材死磕，直接抓高频得分点，效率翻倍。
今天给大家整理《药学综合知识与技能》300 个高频考点浓缩版，适合现阶段强化复盘、考前快速过一遍。
提示：本文为核心考点节选，完整 300 个 PDF 扫码回复【药综 300】领取。
一、第一章 药学服务、处方与药品管理（必考）
??药物重整：入院、转科、出院，对比患者在用药物与医嘱药物是否一致，全部结果做好记录，标注时间原因。
??处方颜色速记
- 普通处方：白色
- 急诊处方：淡黄色（右上角标注急诊）
- 儿科处方：淡绿色（右上角标注儿科）
- 麻、精一：淡红色；精二：白色
??四查十对
查处方，对科别、姓名、年龄；
查药品，对药名、剂型、规格、数量；
查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；
查用药合理性，对临床诊断。
??处方规则：每张处方≤5 种药品；门诊 7 日用量；急诊 3 日用量。中药饮片单独开具处方。
??处方分类：
1. 不规范处方：书写格式、项目缺失；
2. 用药不适宜处方：配伍禁忌、剂型途径不适宜、禁忌证用药；
3. 超常处方：无适应症用药、高价药、超说明书、同类机制药物重复开具。
??药品储存温度
- 室温：10?30℃
- 阴凉处：≤20℃
- 凉暗处：≤20℃+ 遮光
- 冷处：2?10℃
胰岛素、血液制品严禁冷冻；部分生物制剂不可剧烈振摇。
??湿度：库房相对湿度35%?75%。
??高警示药品：高渗葡萄糖、高渗氯化钠、肠外营养制剂、胰岛素、阿片类、水合氯醛等。
麻醉药品、一类精神药品实行五专管理：专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁、专人负责。
??信息源区分（高频选择题）
一级信息：原创论著、实验、病例报道
二级信息：文摘数据库、引文索引
三级信息：教材、手册、指南、综述资料。
二、用药咨询、配伍、滴注考点（每年必考）
??不宜用氯化钠溶解：多烯磷脂酰胆碱、奥沙利铂、两性霉素 B、红霉素、氟罗沙星。
??不宜用葡萄糖溶解：青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦。
??头孢曲松严禁与含钙注射液混合，会产生沉淀。
??滴注速度必背
- 万古霉素：不可肌注、静推；0.5g≥100ml 液体，滴注≥1h，滴快发生红人综合征。
- 需要遮光滴注：硝普钠、对氨基水杨酸钠、长春新碱、尼莫地平、喹诺酮类。
??服药时间总结
清晨服：糖皮质激素、降压药、利尿剂、抗抑郁药
餐前服：胃黏膜保护剂、促胃动力药、部分抗菌药
餐中服：二甲双胍、阿卡波糖、奥利司他、非甾体抗炎药
睡前服：催眠药、调血脂药、平喘药、钙剂、H?受体阻断剂。
??剂型使用要点
- 泡腾片：温水完全溶解，严禁直接口服含服。
- 舌下片：含服 5 分钟，不要咀嚼吞咽，含后 30min 不进食饮水。
- 缓控释制剂：整片吞服，禁止嚼碎掰开。
??多喝水药物：平喘药、双膦酸盐、抗痛风药、磺胺、氨基糖苷、喹诺酮。
??限制饮水：止咳糖浆、胃黏膜保护药、硝酸甘油。
三、用药安全｜不良反应、特殊人群（案例题高频）
??不良反应报告原则：可疑即报。
??药源性疾病速记
- 胃肠道损伤：NSAIDs（阿司匹林、布洛芬）
- 肝损伤：他汀、抗癫痫药、咪唑类抗真菌药
- 肾损伤：氨基糖苷、阿昔洛韦、NSAIDs、顺铂、马兜铃酸中药
- 锥体外系反应：甲氧氯普胺、氯丙嗪、左旋多巴。
??妊娠致畸敏感期：受精后 3?12 周（器官分化期）。
X 级禁用：他汀、利巴韦林、华法林、甲氨蝶呤、沙利度胺。
??乳汁分布规律：脂溶性高容易进入乳汁；蛋白结合率高不易进入乳汁。
例：地西泮容易进乳汁；华法林不易进入乳汁。
??肌酐清除率计算公式：
男性：Ccr=(140?年龄)× 体重 ÷(72×Scr)；女性 ×0.85。肾功能不全用药核心计算指标。
四、常见病症健康管理（分值大户，20?27 分）
发热疼痛
对乙酰氨基酚成人最大日剂量不超过 2g；阿司匹林不能给儿童退热，Reye 综合征风险。
便秘
- 渗透性泻药：乳果糖、聚乙二醇 4000；
- 刺激性泻药：比沙可啶、蒽醌类中药，长期服用→结肠黑变病，不建议长期使用。
阴道炎
1. 细菌性阴道病：甲硝唑、替硝唑，性伴侣无需治疗；
2. 滴虫阴道炎：全身用药，禁止阴道冲洗，性伴侣必须同治；
3.VVC 假丝酵母菌：妊娠期禁用口服抗真菌药，仅局部阴道给药。
呼吸系统
哮喘：ICS 吸入糖皮质激素是长期控制首选；短效 β?激动剂（沙丁胺醇）急性发作急救。LABA 不可单独长期使用。
结核病治疗原则：早期、规律、全程、适量、联合；异烟肼周围神经炎；利福平尿液橘红色。
消化系统?幽门螺杆菌根除
铋剂四联：PPI + 铋剂 + 2 种抗菌药物；疗程14 天。
服用时间：PPI、铋剂饭前半小时；抗生素饭后立即服用。
复查：停药 4?8 周做尿素呼气试验。
糖尿病
1.2 型糖尿病无禁忌，二甲双胍全程保留；
2. 合并心衰优先 SGLT?2i；ASCVD 高危优先 GLP?1RA / SGLT?2i；
3. 胰岛素储存：未开启 2?8℃冷藏；正在使用的笔芯室温保存，不可冷藏，最长 4?6 周；冷冻直接丢弃。
痛风
急性发作：秋水仙碱、NSAIDs、糖皮质激素；
降尿酸：别嘌醇、非布司他（抑制生成）；苯溴马隆（促排泄）；
别嘌醇会眩晕，服药不要开车操作器械。
骨质疏松
双膦酸盐：晨起空腹，大量水送服，服药后保持站立 / 坐位至少 1 小时；CrCl＜35ml/min 禁用。
五、心血管、神经精神系统高频
??降压药核心考点
- 二氢吡啶 CCB：脚踝水肿、面部潮红、心动过速；
?ACEI：干咳；ACEI/ARB 禁忌：妊娠、双侧肾动脉狭窄、高钾血症。
?β 受体阻断剂：不可突然停药，会反跳。
??房颤抗凝：机械二尖瓣狭窄只能华法林，INR 维持 2.0?3.0；无禁忌优先新型口服抗凝药 DOAC。
??失眠：原发性失眠首选non?BZDs（唑吡坦、右佐匹克隆、扎来普隆）；老年人优先非药物治疗。
??帕金森：苯海索抗胆碱药，≥60 岁尽量避免，损害认知；复方左旋多巴不能突然停药。
??癫痫持续状态急救：首选地西泮静脉推注，控制推注速度，防止呼吸抑制。
六、中毒解救必背（选择题高频）
- 二巯丙醇：砷、汞、铋中毒
- 依地酸钙钠：铅中毒
- 乙酰胺：氟乙酰胺灭鼠药中毒
- 亚甲蓝：氰化物、亚硝酸盐中毒
- 纳洛酮：阿片类、酒精急性中毒
- 氟马西尼：苯二氮?类过量
- 维生素 K?：香豆素类杀鼠药特效解毒剂。
七、肿瘤用药要点
- 环磷酰胺、异环磷酰胺：必须联用美司钠，预防出血性膀胱炎。
- 蒽环类药物：心脏毒性；博来霉素：肺毒性；卡培他滨：手足综合征。
- 癌痛三阶梯：口服优先、按时给药、按阶梯给药、个体化；强阿片无封顶效应。
考前冲刺备考建议
1. 药综命题特点：病例题占比高，做题圈画题干：年龄、妊娠哺乳、肝肾功能、合并疾病、正在使用药物，优先排查禁忌、药物相互作用。
2. 复习顺序：常见病健康管理＞用药安全＞处方调剂＞中毒解救＞肿瘤、风湿免疫。
3. 冲刺阶段：不要盲目刷新题，优先刷真题，把错题对应的高频考点反复回看。
4. 机考模拟：考前一定要做机考模拟，熟悉考试界面，控制做题节奏，考试时长 90 分钟。
资料领取：扫码回复【药综 300】获取完整 300 高频考点 PDF。
距离 10 月 31 日考试，你的药综复习到哪一步？预祝各位考生一次通关，成功拿证！
完整版资料领取
回复关键词：中药法规历年真题，免费领取全套电子版资料：
- 2022-2025执业中药师 完整真题（可打印 Word 版）；
- 执业中药师三色笔记；
- 执业中药师默写本；
- 执业中药师思维导图；
- 执业中药师记忆口诀。
