2024年心电学技术主管技师考试大纲公布了吗?

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2024年心电学技术主管技师考试历年真题下载:

1、题干:关于室性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是()

    A 代偿间歇多完全

    B 室性期前收缩后不应出现逆行P′波

    C 单源室性期前收缩的联律间期多固定

    D QRS波群宽大畸形,时限多≥0.12s

    E 继发性ST-T改变

    参考答案:B

    解析:室性期前收缩有时可逆传到心房产生逆行P′波。


2、题干:关于交界性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是()

    A QRS波群前有逆行P′波时,P′R间期>0.12s

    B 提早出现的QRS波群

    C QRS波群后有逆行P′波时,RP′间期<0.20s

    D 代偿间歇可以完全亦可以不完全

    E 可以无逆行P′波

    参考答案:A

    解析:交界性期前收缩时,若在QRS波群之前有逆行P′波,则一般PrR间期<0.12s。

3、题干:交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据()

    A 交界性期前收缩多见,房性期前收缩少见

    B 交界性期前收缩不伴室内差异性传导,而房性期前收缩可伴室内差异性传导

    C 一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s,而房性期前收缩的P'R间期>0.12s

    D 交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波,而房性期前收缩提前出现的P'波直立

    E 交界性期前收缩代偿间歇多不完全,而房性期前收缩代偿间歇多完全

    参考答案:C

    解析:一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s,而房性期前收缩的P′R间期>0.12s。


4、题干:关于房室结双径路引发的心电图表现的表述,不正确的是()

    A 发生折返性心动过速时RP′间期可<70ms

    B 室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速

    C 心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导

    D 二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速

    E RP′间期可大于P′R间期

    参考答案:B

    解析:大多数快慢型房室结折返性心动过速常由室性期前收缩诱发。因为快径路的逆向不应期一般长于慢径路的不应期,室性期前收缩容易在快径路阻滞后沿不应期较短的慢径路缓慢逆转,再沿快径路顺传诱发出快慢型折返性心动过速。


5、题干:关于顺向型房室折返性心动过速的描述,不正确的是()

    A 心动过速可被期前收缩诱发或终止

    B 节律规整,心率常为150~250次/分

    C QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞

    D 逆传P′波位于QRS波群之后

    E RP′间期<70ms

    参考答案:E

    解析:顺向型房室折返性心动过速发生在房室间存在旁路的患者,当一个适时的房性期前收缩出现后,旁路处于不应期,激动沿正常房室结下传至心室,心室激动后又经旁路逆传至心房,如此持续发生便形成顺向型房室折返性心动过速。其折返环路径为:心房→房室结→心室→旁路→心房。其心电图特征为:心动过速可被期前收缩诱发或终止;心率常为150~250次/分,节律规整;QRS波群形态一般与窦性下传者相同,亦可伴有功能性束支阻滞;逆传P′波位于QRS波群之后,RP′间期>70ms。


6、题干:关于慢快型房室结折返性心动过速的表述,不正确的是()

    A 心动过速可被程序刺激诱发

    B RR间距规整,心率常为150~250次/分

    C RP′间期常>70ms

    D 逆传P′波与QRS波群部分重叠

    E QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞

    参考答案:C

    解析:慢快型房室结折返性心动过速发生于存在房室结双径路的患者。其中一条径路为快径路,传导速度快而不应期长;另一条为慢径路,传导速度慢而不应期短。当一个适时的房性期前收缩出现后,快径路处于不应期,激动沿慢径路下传激动心室的同时又从快径路逆传激动心房,如此持续发生便形成慢快型房室结折返性心动过速。其心电图特征为:心动过速可被程序刺激诱发;心率常在150~250次/分,RR间距规整;QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞;逆传P′波与QRS波群部分重叠,RP′间期常<70ms。


7、题干:关于房性心动过速心电图特征的描述,不正确的是()

    A P′波形态与窦性P波相同

    B 频率常为150~250次/分

    C P′R间期正常或延长

    D 心房率过快时可出现QRS波群变形

    E 心房率过快时可出现2:1、3:1下传

    参考答案:A

    解析:房性心动过速的发生机制可为心房内折返或心房局部自律性增高。房性P′波的形态不同于窦性P波:当其来源于右心房时,P′波在Ⅰ、aVL导联直立,来源于左心房时,P′波在Ⅰ、aVL导联倒置;当其来源于心房上部时,P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立,来源于心房下部时,P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置。频率常为150~250次/分;P′R间期与其心率相配,有时可明显延长。心房内折返性心动过速可被房性期前刺激诱发和终止,而自律性增高的房性心动过速常不能被外加刺激诱发和终止,两者房室传导比例常为1:1,但心房率过快时亦可呈2:1、3:1下传。心房率过快时可引起室内差异性传导,导致QRS波群变形。


8、题干:关于典型心房扑动心电图特征的描述,不正确的是()

    A P波消失,代之连续的大锯齿状F波

    B F波间无等电位线,波幅大小一致

    C F波形态不规则,频率为340~430次/分

    D F波多呈2:1或4:1下传

    E 传导比例可恒定或不恒定

    参考答案:C

    解析:F波形态不规则,频率为340~430次/分是非典型心房扑动的特点。


9、题干:关于心房扑动与房性心动过速的鉴别,正确的表述是()

    A 房性心动过速的心房率常<350次/分,心房扑动的心房率常>350次/分

    B 房性心动过速的心室律规则,心房扑动的心室律不规则

    C 房性心动过速的心房波之间有等电位线,心房扑动的心房波之间无等电位线

    D 房性心动过速可伴有室内差异性传导,心房扑动不会伴有室内差异性传导

    E 房性心动过速多见于器质性心脏病患者,心房扑动多见于非器质性心脏病患者

    参考答案:C

    解析:阵发性房性心动过速的心房率常为160~250次/分,心房扑动的心房率常>240次/分,两者心室律可规则、也可不规则,均可伴室内差异性传导,大多数心房扑动患者有器质性心脏病。心房扑动的F波特征及F波之间无等电位线,是两者最重要的鉴别点。


10、题干:持续性室性心动过速的定义是()

    A 连续3次以上的室性期前收缩

    B 每次发作时间持续20s以上

    C 每次发作时间持续30s以上

    D 每次发作在30s以内自行终止

    E 以上都不是

    参考答案:C

    解析:持续性室性心动过速是指每次发作时间持续30s以上,或虽未达到30s,但伴有明显血流动力学障碍需立即电复律者。


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2024年心电学技术主管技师考试备考经验:

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2、找出自己的需求

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3、严格推动进程

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