流行病学调查显示,65岁以上老年人阿尔兹海默症患病率在发达国家约为4%~8%,我国约为3%~7%,女性高于男性。随着年龄的增长,阿尔兹海默症患病率逐渐上升。今天直达100网校小编整理了“2020执业医师医学综合笔试考点复习分享:阿尔兹海默症的症状和诊断标准


一、阿尔兹海默症的症状


阿尔兹海默症是一种隐匿发生、缓慢进展、以痴呆为主要症状的疾病。患者会出现认知功能、精神和行为障碍,日常生活能力的逐渐下降。


典型症状


首发症状常为记忆力(尤其是近事记忆)减退,随后所有的皮质功能均可受损,引起定向力障碍、判断力障碍及注意力不集中,发展至中度可出现失语、失用、失认、失写,情绪呈抑郁、淡漠、易激惹、多疑,在疾病早期人格相对保持完好,至重度期,尿便失控,生活完全不能自理,智能达到丧失的地步,食量减少,体重下降,易因合并吸入性肺炎和感染而死亡,整个病期一般在5年以上。


阿尔兹海默症的症状


疾病早期神经系统检査无异常发现,疾病进展到一定时期,易引出抓握反射和吸吮反射,活动明显减少或缄默,步履不稳与步幅减小,可查及强直(肌张力增高)、运动减少等锥体外系受累的征象,偶见肌阵挛和舞蹈样多动,晚期患者立行不能,四肢蜷曲,卧床不起。


二、阿尔兹海默症的诊断标准


美国国立神经病、语言交流障碍、卒中研究所阿尔兹海默症及相关疾病协会(NINCDS- ADRDA)的诊断标准为:


通过临床检查、痴呆量表(MMSE、 Blessed)或某些相似检查以及神经心理学检查证实的痴呆。

至少两项认知功能的恶化。

进行性记忆或其他认知功能的恶化。

没有意识障碍。

40~90岁发病,最常见于65岁以后。

没有可引起进行性缺陷的全身性疾患或其他脑部疾病。


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